Токсоплазмоза при бременни жени

Токсоплазмоза - общо паразитно заболяване, относително безвреден възрастен и деца. Но комбинацията от токсоплазмоза и бременност в повечето случаи означава висока вероятност от ефектите от различна тежест, а не толкова за жената като за бъдещото дете.

За да избегнете проблеми, трябва да знаете за пътищата на инфекцията с болестта и начините за защита срещу него.

Какво е токсоплазмоза по време на бременност?

Токсоплазмоза - инфекциозно заболяване, причинено от удари в тялото на най-простите паразити. Причинният агент на токсоплазмоза - токсоплазма на хазарта (t.Gondii). Според статистиката около 40% от населението на света е превозвачите на болестта. Нивото на инфекция в различните страни обаче е много различно. Така в Русия европейските страни Съединените щати са заразени около 20 - 25% от населението, а в някои страни с нисък жизнен стандарт той достига 95%.

Токсоплазмозата се отнася до група от инфекции на горелки, т.е. заболяването представлява малка заплаха за всички други, различни от бременни жени. освен това За феталната токсоплазмоза е опасна много повече, отколкото за майката. В зависимост от това колко време жената е заразирана с инфекция, тежестта на последствията варира.

Вътрематочната инфекция на плода може да предизвика тежки лезии на нервната система, забавяния или аномалии на развитие, които.

Патоген

Ето защо преди бременността е задължително да се преминат тестове върху токсоплазмоза (и по-специално За наличие на протеини M и имуноглобулини G). Ако анализът е положителен, е необходимо да се отложи концепцията най-малко шест месеца, за да се избегне рискът от трансплантационна фетална инфекция. По време на бременност диагнозата на токсоплазмоза включва и Изследване на дефиницията на IgM и IgG антитела.

Лечението се предписва в зависимост от формата на заболяването (остра, хронична) и се потвърждава от анализа на феталната инфекция.

Причини за токсоплазмоза

Основните носители на токсоплазмоза са представители на семейството на котешкото, но междинните собственици на инфекция могат да бъдат много животни, включително тези, които ядат храна, като прасета, зайци. В зависимост от етапа на развитие, токсоплазма може да бъде разположена не само в тялото на носителя, но и в почвата, върху растенията и техните плодове.

Инфекцията с токсоплазмоза по време на бременност може да възникне поради следните причини:

• Ядене на месни продукти и яйца, които не са преминали достатъчно топлинна обработка (особено опасна употреба на говеждо полу-семе, свинско месо, елен или агнешко месо);
• Контакт със сурово месо;
• консумация на заразена вода;
• удряне на храносмилателния тракт на Земята (например при използване на лошо измити зеленчуци, плодове, зеленчуци);
• Контакт с котки (най-опасните улични животни се хранят със сурово месо);
• Липса на хигиена на ръцете след събиране на тава за котка и контакт с обекти, замърсени котешки изпражнения.

Достатъчно е малко, но все пак има вероятност за инфекция след влизане в патогена върху лигавиците или увредената кожа, както и след хапенето на кръвообращението.

На бележка! Рискът от развитие на токсоплазмоза по време на бременност значително се увеличава, ако посещавате региони с високо ниво на заболеваемост, като например южноафриканските страни или Латинска Америка.

Симптоми и знаци

По време на бременност симптомите на токсоплазма могат да отсъстват като цяло, такава картина се наблюдава в повече от 90% от случаите. Ако заболяването по някакъв начин се проявява, тогава най-често симптомите са неспецифични и не причиняват специална тревожност.

Произведените симптоми са по-склонни при бременни жени със слаб имунитет (на фона на съпътстващи заболявания, използване на някои лекарства, наличието на HIV инфекция). Възможни признаци на токсоплазмоза по време на бременност:

• слабост, обща болест, намалена производителност;
• леко увеличаване на телесната температура (около 37.5 ° С) за дълго време;
• главоболие;
• болка в мускулите;
• Увеличени лимфни възли.

При бременни жени с изразен дефицит на имунитет токсоплазмоза може да провокира тежки усложнения - пневмония, енцефалит, миокардит, хепатит. В редки случаи, конюнктивит, измамник възпаление, роговица или очен ирис.

Диагностика

Диагнозата на токсоплазмоза се поставя на базата на събраната анамнеза, идентифицираните симптоми и резултатите от проучванията. По време на проучването са открити всички обстоятелства, допринасящи за инфекцията на паразитите. Провежда се и инспекция, но в повечето случаи заболяването продължава асимптоматично. Основният биологичен материал за анализи за токсоплазмоза е кръвта.

Кръвен тест

Възможни проучвания:

• Общ и биохимичен кръвен тест;
• Имуно-имунимален анализ върху токсоплазмоза определя присъствието на антитела към причинителя;
• пункцията на амниотичната обвивка (оксидираната течност се взема, в която присъствието на патогена се определя с помощта на PCR диагностика);
• Ултразвуково сканиране (ви позволява да оцените състоянието на плода).

Методът на IFA се счита за най-информативен. Отрицателният анализ показва липсата на патоген в тялото на жена, което означава отказ на диагнозата. С положителен резултат, проучването се повтаря 3-4 пъти за 15-20 дни, за да се определи етапа на развитие на заболяването.

Амниоцентезата (оксидната течност) се извършва на период от 18 седмици, тъй като при анализиране на по-ранен период рискът от фалшив положителен резултат е. Решението за осъществимостта на това проучване е взето от лекар, водещ бременност във връзка с акушер-гинеколог и неонаталог.

Лечение

В огромното мнозинство от случаите, опасност за плода представлява само основната инфекция на майката малко преди бременността или директно по време на детския инструментал. Хронична токсоплазмоза по време на бременност към състоянието на ембриона не засяга. Лечението на токсоплазмоза при бременни жени е необходимо само в случай на остър етап на заболяването, придружен от изразени симптоми.

Ако анализите са показали при жена, наличието на антитела към токсоплазмоза, тогава лечението може да премине в две посоки:

• В случай, че според резултатите от анализите се откриват симптомите на феталната инфекция, антибиотиците на серията макролид се предписват (например спирамизин). Те постепенно се натрупват в тъканите на плацентата и предотвратяват предаването на патогена от майката на майката.
• Ако се потвърди феталната токсоплазмоза, се предписва комбинация от пириметамин и сулфадиазин. Такова лечение е възможно само през втория и третия триместър. Факт е, че пириметаминът потиска синтеза на фолиева киселина, така че употребата на това лекарство в първия триместър може да повлияе неблагоприятно върху образуването на мозъка на плода. В бъдеще лечението с тези лекарства допълват приема на фолиева киселина.

Прогноза и превенция

Прогноза за бременна жена с благоприятна токсоплазмоза. Клиничното възстановяване настъпва в почти 100% от случаите. Прогнозата за детето до голяма степен зависи от това колко време е настъпила инфекцията:

• Безплодието в ранните периоди може да причини смъртта на ембриона или развитието на тежки патологии.
• Ако майката е заразена във втория или третия триместър, рискът от инфектиране на плода се увеличава, но тежестта на последствията е намалена.

За да избегнете проблеми, жената трябва да знае как да не зарази. За това трябва да се спазват следните мерки за превенция:

• Ограничете работата в градината, градината, грижа за вътрешните цветя (всичко, което предполага контакт със земята);
• Не премахвайте за домакински котки и избягвайте контакт с улица;
• консумация, филтрирана или преварена вода;
• Внимателно измийте зеленчуците, плодовете и плодовете;
• Има месо само след цялостно топлинна обработка, отказва се сушено месо;
• След контакт със сурово месо старателно измийте ръцете.

Спазването на тези прости правила ще спомогне за предотвратяване на токсоплазмоза за бременност и следователно сериозни последици за детето.

Заключение

Въпреки факта, че прогнозата за токсоплазмоза е благоприятна и болестта най-често тече или доста лесно, или асимптоматично като цяло, си струва да се спазват мерки за предотвратяване, за да се избегне развитието на инфекцията. Що се отнася до бременните жени, за тях след следващите профилактични препоръки е задължително. Това ще спомогне за защита на здравето на бъдещото дете.